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9月1日起市民省內(nèi)異地就醫(yī)可直接結(jié)算

2021-08-25 來源:張家口新聞網(wǎng)

  日前, 記者從市醫(yī)療保障局獲悉,9月1日起, 河北省參保人員將享受取消所有省內(nèi)異地就醫(yī)備案; 異地就醫(yī)住院時,不再提高起付線,降低報銷比例; 取消統(tǒng)籌區(qū)門診慢(特)病定點數(shù)量限制三大紅利。

  根據(jù)河北省 《關(guān)于規(guī)范基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)政策實現(xiàn)省內(nèi)無異地工作的通知》, 在省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險 (含生育保險)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員均在覆蓋范圍,政策實施范圍包括參保人員在參保地外、省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)已開通住院或門診醫(yī)保定點的醫(yī)藥機構(gòu)住院、門診就醫(yī)及藥店購藥發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用。 同時,取消所有省內(nèi)異地就醫(yī)備案,實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

  省內(nèi)異地就醫(yī)待遇政策得到進(jìn)一步規(guī)范,省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及其標(biāo)準(zhǔn)(基本醫(yī)療保險藥品目錄、 診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn));醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額及其他政策規(guī)定等,執(zhí)行參保地待遇政策和結(jié)算方式。

  在住院政策上,在省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)時,不再提高起付線,降低報銷比例,實行同級別醫(yī)療機構(gòu)同比例待遇政策。省內(nèi)異地住院在省內(nèi)所有住院定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)保、大病保險和個人賬戶費用均可直接結(jié)算。

  普通門診直接結(jié)算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。 省內(nèi)異地普通門診直接結(jié)算限定全省二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu), 取消各統(tǒng)籌區(qū)門診統(tǒng)籌定點數(shù)量限制, 省內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)均可使用門診統(tǒng)籌和個人賬戶直接結(jié)算。 二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店門診統(tǒng)籌定點由各統(tǒng)籌區(qū)確定。

  門診慢(特)病結(jié)算更便捷。 門診慢(特)病執(zhí)行參保地病種和國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一病種編碼。省內(nèi)異地門診慢 (特)病直接結(jié)算限定全省二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu),取消各統(tǒng)籌區(qū)門診慢 (特)病定點數(shù)量限制,省內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)均可使用基本醫(yī)保和個人賬戶直接結(jié)算。 二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)和

責(zé)任編輯:sunjixiao
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